Cơ quan quản lý Dược phẩm Pháp nhắc nhở các biện pháp giám sát tim mạch khi sử dụng thuốc chống loạn thần
ANSM: Ngày 29/10/2018, Cơ quan quản lý Dược phẩm Pháp nhắc nhở các biệnpháp giám sát tim mạch khi sử dụng thuốc chống loạn thần
Kết quả của một cuộc khảo sáttiến hành trên cơ sở dữ liệu từ bảo hiểm y tế cho thấy có thiếu tuân thủ trongviệc thực hiện các giám sát điều trị bằng các xét nghiệm trên bệnh nhân đượcđiều trị bằng thuốc chống loạn thần, ANSM nhắc lại cần các khuyến cáo đã banhành (2010) về theo dõi điều trị trên tim mạch và chuyển hóa.
Điềutrị bằng thuốc chống loạn thần có thể là nguyên nhân gây tăng cân và rối loạnchuyển hóa như đái tháo đường và/hoặc rối loạn lipid máu.
Ngoàira, việc dùng thuốc hợp lý đòi hỏi có sự hợp tác chặt chẽ giữa bác sĩ tâm thầnvà bác sĩ đa khoa để đảm bảo quản lý bệnh nhân tối ưu.
1.Trước khi điều trị, khuyến cáo:
-Khai thác các yếu tố nguy cơ của bệnh nhân (tiền sử bệnh, điều trị hiện tại, lốisống).
-Khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm sinh học cần thiết (tính toán chỉ sốkhối cơ thể, đo chu vi vòng eo, đo huyết áp, xét nghiệm glucose máu khiđói, cholesterol (toàn phần, HDL, LDL) và triglyceride).
-Thông báo cho bệnh nhân và gia đình BN về sự cần thiết phát hiện thông báo sớmcho bác sỹ về các triệu chứng gợi ý bệnh tiểu đường (tiểu nhiều, uống nhiều,sụt cân).
2.Trong quá trình điều trị, giám sát cẩn thận cân nặng, glucose máu, huyết áp vàlipid máu
Chiếnlược giám sát phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ phát hiện trước khi bắt đầu điềutrị, dấu hiệu lâm sàng xuất hiện trong khi điều trị, và loại thuốc dùng trongđiều trị.
3.Trong trường hợp phát hiện bất thường trong quá trình điều trị:
-Khuyến cáo nhắc nhở bệnh nhân về các quy tắc vệ sinh và chế độ ănuống.
-Việc quản lý điều trị phải có sự phối hợp giữa bác sĩ và bác sĩ tâm thần vàtrong một số trường hợp, có thể cần đến chuyên gia thuộc lĩnh vựcliên quan.
Nguồn: https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Antipsychotiques-rappel-des-mesures-de-suivi-cardio-metabolique-Point-d-Information